Медицина для насМедстраховка для молодых и здоровых.

Как не допустить заболевания, чем лечить, где лечить

Модераторы: Елизаров, новикова наталья

Автор темы
Индигирка
Модератоp
Всего сообщений: 50752
Зарегистрирован: 10.03.2008
Я: хочу стать многодетной
Приёмные дети: нет
Образов.: высшее
Многод.организация: не состою
Откуда: Крайний Север
 Медстраховка для молодых и здоровых.

Сообщение Индигирка »

Медстраховка для молодых и здоровых
kp.ru. Полис ОМС дает право на бесплатное лечение

С 1 января 2011 года страна заживет по новой системе обязательного медицинского страхования (ОМС). И хотя, на первый взгляд, изменения, закрепленные в законе, расширяют возможности потенциальных пациентов медучреждений, в них скрыто и немало подводных камней.

К бесспорным преимуществам нового закона следует отнести тот факт, что каждый гражданин сможет теперь самостоятельно выбирать себе страховщика, заглянув на сайт территориального фонда медстрахования, а также больницу и врача. Тем же, кто не успел определиться с выбором до 1 января 2011 года, придется еще год обслуживаться в той муниципальной клинике, к которой ранее его прикрепил работодатель или (в случае с безработными) — местные органы власти.

Кроме того, до 2014 года власти обещают обеспечить всех россиян единым полисом, воспользоваться которым можно будет независимо от места жительства. Другими словами, никто отныне не помешает жителю деревни Гадюкино наблюдаться в столице у самого именитого кардиолога.

Гипотетически, по полису ОМС застрахованный гражданин может по пасть на лечение даже в элитную частную клинику. Среди изменений, прописанных в новом законе, заложена возможность вхождения частных медучреждений в систему ОМС, если те сами этого захотят. Вопрос в том, нужно ли это богатым организациям, не испытывающим нужды в потоке бюджетных клиентов.

Между тем, вопрос о том, приведет ли принятие нового закона к повышению качества и доступности российской медицины, пока остается открытым. Напомним, что в ходе обсуждения в Госдуме проект подвергся жесткой критике как со стороны страховщиков и работодателей, так и Общественной палаты. Дело в том, что новый закон предполагает централизацию системы ОМС и переход к одноканальному финансированию. По этой причине главные противники его принятия — РСПП и ТПП — ранее указали на неизбежный уход страховой медицины в сторону "бюджетно-распределительных основ" оказания врачебных услуг. В свою очередь, членов Общественной палаты возмутило то обстоятельство, что статус страховщика теперь будет возложен на Федеральный фонд ОМС. Причем ни об ответственности, ни об обязанностях фонда в этом случае в законе не сказано ни слова.

Мало того, включать новые лечебные учреждения в систему ОМС с этого года разрешено в уведомительном порядке, то есть без всякой проверки. По мнению депутата Госдумы от "Справедливой России" Оксаны Дмитриевой, это "не только исключает системный контроль за качеством медуслуг, но и закладывает почву для откровенных злоупотреблений". Еще большее поле для злоупотреблений, по ее словам, дает предусмотренное законом поощрение для страховых компаний, клиенты которых "показывают хорошие показатели здоровья". "Получить такое поощрение проще простого. Для этого не надо не то что заниматься профилактикой, но можно и никого не лечить. Достаточно страховать только молодых, здоровых и богатых, а старых и больных не страховать. Это настоящий денежный пылесос", — полагает депутат.

Эксперты также считают, что для большинства граждан реформа обернется ростом недоступности медуслуг. По идее, базовую программу ОМС с четким перечислением платных и бесплатных услуг и сроков их получения должны были опубликовать еще до конца 2010 года. Но, как ранее заверил гендиректор Межрегионального союза медицинских страховщиков Дмитрий Кузнецов, из страховки оказались исключены практически все социальные инфекционные заболевания, включая туберкулез, а также, к примеру, восстановительное и реабилитационное лечение, в том числе медицина катастроф.

Сам же подушевой норматив оказания бесплатной медпомощи составит в этом году 7 тыс. 633 руб., то есть на несколько сотен рублей больше по сравнению с прошлым годом. Однако разгуляться на эти деньги у больных не получится. Так, по подсчетам Минздравсоцразвития, только один вызов "скорой" будет стоить в 2011 году 1 тыс. 710 руб., день пребывания в стационаре — 1 тыс. 308 руб., а прием в больнице — 218 руб. Так что остается пожелать всем в наступившем году разве что богатырского здоровья.

Мария Шувалова
Подробнее: http://www.rosbalt.ru/main/2011/01/01/805390.html
В единственно-устойчивом Мире все факты складываются в целостную картину Мира, в том числе и все те факты, которые будут известны в будущем.

Реклама
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • Аморально не прививать здоровых детей?
    Лев Пороховник » 11 фев 2014, 09:35 » в форуме Прививки
    1285 Ответы
    42227 Просмотры
    Последнее сообщение Заводная мама
    18 мар 2016, 08:10
  • Министры решают вопрос о поддержке молодых семей.
    Дето-Няня » 19 янв 2007, 17:43 » в форуме Общее дело
    1 Ответы
    1625 Просмотры
    Последнее сообщение Еленка
    20 янв 2007, 14:04
  • Бесплатное обучение молодых мам
    Довольная жизнью » 20 ноя 2013, 15:11 » в форуме Москва
    4 Ответы
    1861 Просмотры
    Последнее сообщение Olegio
    29 дек 2015, 18:56
  • жилье для молодых и многодетных
    Оксана_И » 09 май 2008, 02:51 » в форуме Калининград
    7 Ответы
    3668 Просмотры
    Последнее сообщение Остапенко Елена
    23 май 2014, 11:58
  • "Лесная Поляна " -город для молодых семей!
    p0903 » 20 июл 2009, 20:41 » в форуме Кемерово
    0 Ответы
    5205 Просмотры
    Последнее сообщение p0903
    20 июл 2009, 20:41

Вернуться в «Медицина для нас»